ראשי > בריאות ומשפחה > תזונה ובריאות

איך לעזור לאדם יקר שסובל מאלצהיימר או מבעיות זיכרון

מאת: אילנה קלמן

538

גודל גופן:

א א

מחלת האלצהיימר היא אחד מהאתגרים הקשים ביותר עמם נאלצים להתמודד אנשים בגילאים מבוגרים, כמו גם בני משפחותיהם והיקרים להם. בשל העובדה שהמחלה משפיעה על יכולותיהם של הסובלים ממנה לחשוב בבהירות, להתרכז ולזכור דברים, ההתנהלות שלהם מול הסובבים אותם עלולה להיות קשה להבנה ולעיתים מלווה בריבים ומשברים. אם בן זוגכם, בן משפחתכם או אדם אחר היקר ללבכם מתמודד עם המחלה או עם בעיות זיכרון ברמות שונות, קיימים לא מעט דברים שתוכלו לעשות על מנת להקל על התקשורת עמו ולסייע לו לשמור על איכות חייו. הסעיפים הבאים מתארים את שלושת האתגרים העיקריים הניצבים בפני בני המשפחה והחברים של האנשים שסובלים מבעיות בזיכרון, ודרכי ההתמודדות היעילות ביותר עמם.

1. האתגר: שינויים במיומנויות תקשורת

אדם עם אלצהיימר עשוי להתקשות למצוא את המילה המתאימה, להבין משפט ארוך או לשמור על רצף המחשבה. לעיתים הוא משתמש במחוות במקום במילים, חוזר על אותו משפט או מאבד את חוט השיחה. רעש של טלוויזיה, שיחות מקבילות והסחות דעת נוספות יכולים להכביד עליו, משום שקשה לו יותר לסנן מידע שאינו קשור לשיחה.

גם הקושי לבצע פעולות כמו הכנת ארוחה או כביסה אינו נובע בהכרח משכחה בלבד. המחלה עלולה לפגוע בתכנון, בהבנת רצף הפעולות וביכולת לבצע אותן. לכן, הסבר מילולי ממושך לא תמיד יספיק, ולעיתים הדגמה פשוטה תהיה מועילה יותר.

צרו קשר לפני שאתם מתחילים לדבר

גשו אל האדם מלפנים, פנו אליו בשמו ודברו בגובה העיניים. אם הוא אינו מזהה אתכם, הציגו את עצמכם בקצרה וברוגע. השתדלו לנהל את השיחה במקום שקט, עם אדם אחד שמדבר בכל פעם.

מגע עדין עשוי לעזור למשוך תשומת לב או להרגיע, אך רק אם הוא רצוי. אפשר להציע יד ולבחון את התגובה. אם האדם נרתע, מתכווץ או נראה מוטרד, הפסיקו את המגע ותנו לו מרחב.

שימו לב לטון ולשפת הגוף

גם כאשר הבנת המילים נעשית קשה יותר, הטון, הבעת הפנים והמחוות שלכם עדיין יכולים להעביר מסר. דיבור רגוע והבעה נינוחה עשויים להקל; דיבור חד, מהיר או לחוץ עלול להגביר מצוקה.

הקשיבו גם למסרים הלא מילוליים של האדם שמולכם. משיכה בבגדים, שינוי בתנוחה או הליכה חסרת מנוחה עשויים להעיד על אי נוחות, כאב או צורך בשירותים. אין להסיק מכך מיד מה הבעיה, אלא לבדוק בעדינות.

השתמשו במשפטים קצרים ובהוראות בשלבים

במקום לומר כמה דברים בבת אחת, הציגו פעולה אחת והמתינו. למשל, התחילו ב״בוא ניגש לכיור״, ורק לאחר מכן הציעו לקחת את מברשת השיניים. כשאפשר, הראו את החפץ או הדגימו את הפעולה.

תנו לאדם זמן להגיב. אם הוא מתקשה למצוא מילה, אל תמהרו להשלים עבורו כל משפט. אפשר להציע עזרה בעדינות, ואם דבריו אינם ברורים, לבדוק שהבנתם: ״אתה מתכוון שאתה רוצה לצאת החוצה?״

דברו בשפה פשוטה ומכבדת. אין צורך בקול תינוקי או בדיבור מתיילד, ואין לדבר על האדם כאילו אינו נוכח.

אפשרו בחירה אמיתית ככל האפשר

בשלבים מוקדמים של המחלה אנשים רבים עדיין מסוגלים להביע העדפות ולקבל החלטות. חשוב לשאול אותם ישירות ולשתף אותם, בהתאם ליכולתם.

כאשר שאלה פתוחה נעשית מכבידה, אפשר להציע שתי אפשרויות: ״תרצה תה או מים?״ או ״נלבש את החולצה הכחולה או הלבנה?״ המטרה היא להקל על הבחירה, ולא לצמצם עצמאות שאפשר עדיין לשמור עליה.

התאימו את השיחה ליכולת הנוכחית

יש אנשים שמסוגלים להמשיך בשיחה מורכבת, ואחרים נעזרים יותר בשאלות קצרות, בתמונות, בחפצים ובמחוות. אצל חלק מהאנשים שפת האם נעשית נגישה יותר משפה שנלמדה בהמשך החיים.

כדאי גם לוודא שהמשקפיים ומכשירי השמיעה מתאימים ונמצאים בשימוש, ושהשמיעה והראייה נבדקות לפי הצורך. לא כל קושי להבין שיחה נובע מהמחלה עצמה.

ענו בסבלנות על שאלות חוזרות

אם האדם שואל שוב ושוב מתי מגיעים לביקור או מה השעה, ייתכן שאינו זוכר את התשובה שקיבל. לפעמים השאלה מבטאת גם צורך בביטחון או חשש ממשהו שעומד לקרות.

ענו בקצרה וברוגע. אם הוא עדיין מסוגל לקרוא ולהיעזר במידע כתוב, פתק ברור במקום בולט עשוי לעזור. אמירות כמו ״כבר שאלת את זה״ בדרך כלל אינן פותרות את הקושי ועלולות להוסיף מבוכה.

הכירו ברגש לפני שאתם משנים נושא

כאשר השיחה נעשית מתוחה, אין צורך להתעקש על תיקון כל פרט. אפשר לומר ״אני רואה שזה מטריד אותך״, ואז להציע הפסקה או פעילות אחרת: שתייה, מוזיקה אהובה או הליכה קצרה, אם היא בטוחה ומתאימה.

עם זאת, חשוב להקשיב תחילה. שינוי נושא אינו תחליף לבדיקה של כאב, פחד או צורך שהאדם מנסה לבטא.

2. האתגר: שינויים באישיות ובהתנהגות

אלצהיימר יכולה להיות מלווה בחרדה, באי שקט, באדישות, בחשדנות או בכעס. היכולת להתמודד עם מטלות וגירויים עשויה להשתנות בהתאם לשעה, לעייפות ולסביבה.

אבל אין לייחס כל שינוי למחלה. כאב, זיהום, עצירות, צורך במתן שתן, התייבשות ותופעות לוואי של תרופות יכולים להתבטא גם בהתנהגות. אדם שמתקשה להסביר מה מציק לו עשוי לבטא את המצוקה באמצעות התנגדות, צעקה או הסתגרות.

בדקו צרכים בסיסיים לפני שמנסים להרגיע

לפני שאתם מציעים הסחת דעת, עצרו ובדקו: האם האדם רעב או צמא? האם הוא זקוק לשירותים? האם חם לו, קר לו או שהבגדים מציקים? האם הוא עייף או סובל מכאב?

התנהגות שנראית חסרת הסבר עשויה להיות הדרך הזמינה לו לבטא צורך. אם אתם חושדים בבעיה רפואית או אינכם מצליחים להבין את מקור המצוקה, התייעצו עם הצוות המטפל.

שמרו על שגרה צפויה, אך גמישה

שעות דומות לארוחות, למנוחה ולפעילויות יכולות להעניק תחושת יציבות. הודיעו בקצרה לפני פעולה: ״עוד מעט נאכל״ או ״עכשיו ניגש להתארגן לשינה״.

עם זאת, השגרה צריכה להתאים לאדם. אם פעילות מסוימת מעוררת התנגדות, לעיתים כדאי לנסות אותה בזמן אחר או בדרך אחרת, במקום להתעקש רק משום שכך תוכנן היום.

עודדו השתתפות בפעולות שמתאימות ליכולת

קיפול מגבות, סידור מפיות או השקיית עציץ יכולים להעניק תחושת משמעות ומעורבות. בחרו פעולה מוכרת ובטוחה, והציעו רק את העזרה הנחוצה.

אין צורך לבחון את האדם או לתקן כל פרט שאינו חשוב לבטיחות. ההשתתפות וההנאה עשויות להיות חשובות יותר מהתוצאה. אם המטלה מתסכלת אותו, פשטו אותה או הציעו משהו אחר.

הגיבו לרגש, והימנעו מעימות

במקום לדרוש הסבר מפורט, אפשר לתאר בעדינות את מה שאתם מבחינים בו: ״נראה שמשהו מדאיג אותך. אני כאן״. אם מופיע כעס, דברו לאט, הפחיתו רעש ואל תקיפו את האדם בכמה אנשים שמנסים לשכנע אותו במקביל.

כאשר יש התפרצות, בדקו מה התרחש לפניה. אם אפשר ובטוח, קחו הפסקה קצרה. כשיש סכנה מיידית לאדם או לסובבים אותו, פנו לעזרה דחופה.

הבחינו בין אדישות לבין דיכאון

אפתיה, כלומר ירידה ביוזמה, במוטיבציה ובעניין, יכולה להופיע אצל אנשים עם דמנציה. היא אינה בהכרח זהה לדיכאון. דיכאון עשוי לכלול עצב, חוסר תקווה או תחושת חוסר ערך, אך אצל אנשים עם דמנציה לא תמיד קל לזהותו.

המצבים יכולים לחפוף. אם אתם מבחינים בנסיגה מתמשכת, באובדן עניין או במצוקה רגשית, כדאי לפנות לבירור ולא להניח שזהו שינוי שאין מה לעשות לגביו.

התייחסו לשינוי פתאומי כאל סיבה לבדיקה דחופה

בלבול חדש או החמרה משמעותית בתוך שעות או ימים אינם דבר שכדאי להסביר אוטומטית כ״יום רע״ של אלצהיימר. כך גם שינוי חד בערנות, ישנוניות חריגה, הזיות חדשות או ירידה פתאומית בתפקוד.

שינויים כאלה עלולים להעיד על דליריום, מצב בלבולי חריף שיכול לנבוע מזיהום, התייבשות, תרופות או בעיה רפואית אחרת. הוא עשוי להתבטא בסערה ובאי שקט, אך גם בשקט ובהסתגרות. יש לפנות להערכה רפואית דחופה.

פנו לייעוץ גם לפני שהמצב נעשה חמור

שינויים חדשים או מתמשכים בהתנהגות, בשינה ובמצב הרוח מצדיקים התייעצות. הביאו לפגישה רשימה מלאה של תרופות, כולל תרופות ללא מרשם ותוספים.

בדרך כלל בודקים תחילה גורמים רפואיים ודרכים להתאים את הסביבה והטיפול היומיומי. לעיתים נדרש גם טיפול תרופתי, אך אין טיפול שמבטיח למנוע כל התפרצות. חלק מהתרופות עלולות להגביר בלבול ונפילות, ותרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות כרוכות גם בסיכון מוגבר לשבץ ולתמותה באנשים עם דמנציה. לכן הטיפול דורש שיקול רפואי ומעקב.

בנו תנאים שתומכים בשנת לילה רציפה

נסו לשמור על שעות קבועות לקימה ולשינה, לעודד חשיפה לאור יום ופעילות גופנית מתאימה, ולהפחית קפאין בשעות המאוחרות. אם תנומות ממושכות מפריעות לשנת הלילה, אפשר לנסות לצמצם אותן, תוך שמירה על מנוחה מספקת.

לקראת השינה הפחיתו רעש וגירויים והציעו פעילות רגועה שהאדם נהנה ממנה. אפשר לעמעם תאורה חזקה, אך חשוב להשאיר תאורת לילה שמאפשרת להתמצא ולהגיע לשירותים בבטחה.

כאשר בעיית השינה נמשכת, כדאי לבדוק גם כאב, השפעת תרופות והפרעות כמו דום נשימה בשינה. אין לשנות תרופות או להתחיל טיפול לשינה ללא ייעוץ רפואי.

אפשרו חיפוש בטוח בחפצים

חיפוש במגירות ובארונות יכול לנבוע מאיבוד חפץ, משעמום או מצורך לעסוק במשהו מוכר. אפשר להכין מגירה או קופסה עם חפצים בטוחים שהאדם אוהב, ולאפשר לו לעיין בהם בחופשיות.

אחסנו תרופות וחומרים מסוכנים במקום מאובטח שאינו נגיש לאדם, והרחיקו מזון מקולקל. אם יש חשש ליציאה מהבית וללכת לאיבוד, התאימו את ההשגחה ושקלו התרעה על פתיחת דלת. אין לנעול אדם לבדו בבית או ליצור מצב שימנע פינוי בטוח בחירום.

בדקו טענות על גניבה או פגיעה בלי לבטל אותן מראש

חשדנות ומחשבות שווא יכולות להופיע במחלה, אך אבחנת אלצהיימר אינה מוכיחה שכל תלונה שגויה. בדקו אם יש בסיס לטענה והקשיבו למה שמטריד את האדם.

אפשר להכיר ברגש בלי לאשר האשמה שלא נבדקה: ״אני מבין שאתה מודאג כי הארנק חסר. בוא נבדוק איפה הוא״. הימנעו מוויכוח ממושך, ושקלו לשמור עותק נוסף של חפצים שנאבדים לעיתים קרובות, כמו משקפיים או מפתחות.

נהלו רישום קצר של מצבים חוזרים

רשמו מתי הופיע הקושי, מה התרחש לפניו, האם היה שינוי בשגרה ומה עזר. למשל: האם אי השקט הופיע אחרי ביקור עמוס, לקראת הערב או בזמן הרחצה?

התיעוד יכול לסייע בזיהוי דפוסים ובשיחה עם הצוות המטפל. אין צורך להפוך כל רגע למעקב; המטרה היא להבין טוב יותר מצבים שמתרחשים שוב ושוב.

3. האתגר: שינויים בקשר הזוגי והאינטימי

כאשר אחד מבני הזוג מתמודד עם אלצהיימר, התפקידים בקשר עשויים להשתנות. בן הזוג המטפל יכול לחוש אהבה ודאגה לצד בדידות, געגוע, כעס או עייפות. גם העניין במגע וביחסי מין עשוי להשתנות אצל שני הצדדים.

קושי להביע חיבה אינו מוכיח שאין רגש, אך גם אין להניח שכל פעילות משותפת או מגע נעימים לאדם. חשוב להתבונן בתגובותיו ולכבד את הצרכים והגבולות של שניכם.

בחרו זמן משותף שמתאים לשניכם

מוזיקה מוכרת, התבוננות בתמונות, ישיבה בחוץ או הליכה קצרה יכולים לאפשר קרבה בלי לדרוש שיחה מורכבת. בחרו פעילות לפי ההעדפות והיכולת הנוכחית, ולא רק לפי מה שנהניתם לעשות בעבר.

גם מפגש קצר עשוי להיות משמעותי. אם האדם נראה עייף, מוצף או חסר מנוחה, אפשר לקצר או להחליף את הפעילות. אין צורך למדוד את הצלחת המפגש לפי מידת השיחה או ההכרה שהוא מביע.

הציעו חיבה בלי להניח שהיא תמיד רצויה

החזקת ידיים, חיבוק או ליטוף יכולים להיות נעימים, אך העדפות עשויות להשתנות. הציעו מגע בעדינות, שימו לב לתגובה והפסיקו אם מופיעה הסתייגות.

קרבה יכולה להתבטא גם במבט, בנוכחות שקטה, במוזיקה או בדאגה לנוחות. אין חובה לשמר כל צורת חיבה שהייתה נהוגה בעבר.

הקפידו על הסכמה באינטימיות וביחסי מין

אבחנת דמנציה אינה שוללת אוטומטית את היכולת להסכים לפעילות מינית. עם זאת, היכולת להבין את הפעילות ולקבל החלטה לגביה עשויה להשתנות עם הזמן ואף בין זמנים שונים.

פעילות מינית דורשת הסכמה חופשית וברורה של שני בני הזוג. נישואים, הסכמה בעבר, עוררות גופנית או היעדר התנגדות אינם מספיקים. גם קושי לדבר אינו שולל בהכרח יכולת להביע רצון, אך כאשר אין ודאות לגבי ההבנה או ההסכמה, יש להימנע מהפעילות ולפנות לייעוץ מקצועי.

עצרו בכל סימן להסתייגות או למצוקה. חשוב באותה מידה לכבד את גבולות בן הזוג המטפל: איש אינו חייב להשתתף בפעילות אינטימית שאינו רוצה בה. אפשר להתייעץ עם הרופא המטפל או עם איש מקצוע המנוסה בדמנציה כדי להבין כיצד לשמור על קרבה בטוחה ומכבדת.

4. תמיכה באנשים המטפלים

טיפול באדם קרוב עם אלצהיימר יכול להיות ממושך ותובעני. כשעוסקים בצרכיו של אדם אחר במשך רוב היום, קל לדחות שינה, בדיקות רפואיות, קשרים חברתיים וזמן למנוחה.

כעס, עצב ותשישות אינם מעידים על חוסר אהבה. הם עשויים להעיד על עומס ועל צורך בעזרה.

חלקו משימות ובקשו עזרה מוגדרת

במקום בקשה כללית ל״יותר עזרה״, נסו לחלק מטלות ברורות: ליווי לבדיקה, הכנת ארוחה, קניות או שהייה עם האדם בשעה קבועה. חלוקה כזו יכולה להפחית את העומס וליצור רציפות בטיפול.

בהתאם לצורך, אפשר להיעזר בבני משפחה, בחברים, בשירותי טיפול ובהדרכה מקצועית. כדאי לבקש סיוע לפני שמגיעים לתשישות קיצונית.

קבעו הפוגות ושמרו על הבריאות שלכם

מנוחה קצרה ומסודרת, כאשר אדם אחר מעניק טיפול בטוח, יכולה לאפשר לכם לישון, לצאת או לטפל בעניינים אישיים. נסו לשמור גם על ארוחות, פעילות גופנית ומעקב רפואי.

אם מופיעים לאורך זמן חוסר שינה, הסתגרות, עצב או תחושה שאינכם מצליחים להתמודד, פנו לעזרה מקצועית. קבוצת תמיכה יכולה גם לספק מקום לדבר עם אנשים שמכירים את הקשיים היומיומיים.

תנו מקום גם לגעגוע ולשינוי

אפשר לאהוב אדם ולכאוב את השינוי בקשר עמו. אין צורך להעמיד פנים שהכול קל, ואין חובה למצוא בכל יום רגע חיובי. שיחה עם אדם קרוב או עם איש מקצוע יכולה לעזור להתמודד עם התחושות בלי לשאת אותן לבד.

הצרכים והיכולות משתנים לאורך המחלה, ולכן גם דרכי התקשורת והטיפול צריכות להשתנות. הקשבה, התאמות קטנות ובירור רפואי כשנדרש יכולים להקל על היומיום. לצד הדאגה לאדם עם אלצהיימר, חשוב לשמור גם על כבודו, על בחירותיו ועל בריאותם של מי שמטפלים בו.

כמה מילים לסיכום

מחלת האלצהיימר היא ללא ספק אתגר לא פשוט, וכאשר אנו חשים שאדם היקר ללבנו משנה את התנהגותו, קשה לנו לעיתים להחליט מהו הדבר הנכון לעשות וכיצד יש לנהוג כלפיו. אי לכך, חשוב שתזכרו שהאדם השני אינו משתנה או עושה דבר על מנת להכעיס או להרגיז אתכם, אלא מתמודד עם מחלה קשה שעלולה לגרום לו להתנהג או לפעול בצורה מסוימת. שלבו בין הטיפים שהוזכרו לבין הדברים שאתם שמים לב מניסיונכם שמשפיעים על יקירכם בצורה חיובית, ואל תחששו לפנות לייעוץ רפואי בכל מצב בו אתם נתקלים בשאלה או בקושי. קיימות דרכים רבות בהן ניתן לשפר את איכות חייו של החולה, ומעורבותכם בחייו ללא ספק היא אחת העיקריות מביניהן.

מקור תמונות: donireewalker, Jannes Pockele, Kunstakademiets Designskole

שתף כתבה

אהבתי שלח לחבר שתף WhatsApp

העתק קישור

הצטרף בחינם לשירות קבל עדכונים על תכנים חדשים ישירות לתיבת המייל שלך!

התכוונת ל:

המשך עם:

בלחיצתך על "הרשם", הינך מסכים ל תנאי שימוש ו הצהרת הפרטיות שלנו ומאשר קבלת מיילים מהאתר.

דווח על הפרת זכויות יוצרים | מצאת טעות?

הדפס תוכן

איך לעזור לאדם יקר שסובל מאלצהיימר או מבעיות זיכרון

1. האתגר: שינויים במיומנויות תקשורת

2. האתגר: שינויים באישיות ובהתנהגות

אולי יעניין אותך גם:

3. האתגר: שינויים בקשר הזוגי והאינטימי

4. תמיכה באנשים המטפלים

כמה מילים לסיכום

הודפס מאתר www.baba-mail.co.il

אולי תאהב גם:

מבחנים שאולי תאהב:

כתוב תגובה

תוכן התגובה:

שם מלא:

בחן את עצמך

הכי נצפים ב תזונה ובריאות

בריאות ומשפחה

תזונה ובריאות