print header

סרטן השקדים: התסמינים שחשוב להכיר ומתי כדאי להיבדק

כאב גרון הוא אחת התלונות הרפואיות הנפוצות ביותר בקרב האוכלוסייה בישראל ובעולם, וברוב המקרים הוא נגרם מהצטננות, דלקת גרון, יובש, רפלוקס או גירוי חולף. אך יש גם מצבים שבהם כאב או תחושה מוזרה באזור השקדים אינם עוברים, מופיעים בצד אחד בלבד, או מלווים בסימנים נוספים שלא כדאי להתעלם מהם. סרטן השקדים אינו מהסרטנים השכיחים ביותר, אך דווקא משום שהתסמינים שלו יכולים להיראות בתחילה כמו בעיה פשוטה, חשוב לדעת מתי נכון לפנות לבדיקה. זה בדיוק מה שנעזור לכם ללמוד בכתבה הבאה, אבל תחילה כמה דברים שחשוב להבין על המחלה עצמה…

סרטן השקדים - מידע כללי 

סרטן השקדים הוא שם מקובל לגידול ממאיר שמתפתח ברקמת השקדים. מבחינה רפואית הוא נחשב לרוב לחלק מקבוצת סרטני לוע הפה, ולעיתים הציבור מכיר אותו גם תחת הכותרת הכללית "סרטן הגרון". עם זאת, חשוב לדייק: לא כל סרטן גרון הוא סרטן שקדים, ולא כל תסמין בגרון קשור לשקדים דווקא. 
 
השקדים נמצאים בשני צדי החלק האחורי של הגרון, ולכן גידול באזור הזה עלול להשפיע על בליעה, דיבור ובלוטות באזור הצוואר, אבל לא רק. בעבר גורמי הסיכון המרכזיים לסרטני הפה והלוע היו עישון וצריכת אלכוהול מרובה, ובעיקר השילוב ביניהם. כיום ידוע שגם זיהום מתמשך בזנים מסוימים של נגיף הפפילומה האנושי, HPV, קשור לחלק גדול ממקרי סרטן השקדים והלוע. חשוב להדגיש: רוב האנשים שנחשפים ל-HPV אינם מפתחים סרטן, ורוב הזיהומים חולפים מעצמם. הסיכון עולה כאשר הזיהום נמשך לאורך זמן, ובעיקר כשמצטרפים אליו גורמי סיכון נוספים כמו עישון, אלכוהול או מערכת חיסון מוחלשת.

התסמינים של סרטן השקדים (סרטן לוע הפה)

1. כאב גרון שלא עובר, במיוחד בצד אחד

כמעט כל אחד חווה כאב גרון קל מדי פעם ובדרך כלל אין סיבה לדאגה במצב הזה. כאב שמופיע עם נזלת, שיעול, חום קל או תחושת מחלה כללית, ומשתפר בתוך כמה ימים, לרוב נגרם על ידי זיהום ויראלי או דלקת גרון רגילה. גם דלקת שקדים יכולה לגרום לכאב חזק, נפיחות, קושי בבליעה וחום, אך ברוב המקרים היא משתפרת לאחר טיפול מתאים או עם חלוף הזיהום.
 
הסימן שמצריך יותר תשומת לב הוא כאב גרון שאינו חולף במשך כשבועיים או יותר, במיוחד אם הוא מורגש בעיקר בצד אחד. תחושה קבועה של "משהו תקוע בגרון", גירוי שלא עובר או כאב שמחמיר בהדרגה גם הם מצדיקים בדיקה. זה לא אומר שמדובר בסרטן, אך תסמין חד צדדי, מתמשך ולא מוסבר הוא לא משהו שכדאי לדחות את הבדיקה שלו בתקווה שיעבור לבד.
סרטן השקדים: אישה עם כאב גרון

2. גוש או נפיחות בצוואר

אחד הסימנים החשובים ביותר לסרטן השקדים הוא דווקא לא תמיד כאב בשקד עצמו, אלא גוש בצוואר. הסיבה לכך היא שגידולים באזור השקדים עלולים להתפשט בשלב מוקדם לבלוטות הלימפה בצוואר. לעיתים האדם מרגיש בליטה קטנה, קשה או יציבה בצד אחד של הצוואר, שאינה גורמת לכאב ולכן קל להתעלם ממנה.

בלוטות לימפה יכולות להתנפח גם מסיבות תמימות מאוד, כמו הצטננות, דלקת שיניים, פצע בפה או זיהום בעור. בדרך כלל בלוטות כאלה רגישות למגע, מופיעות סביב מחלה ברורה, וקטנות בהדרגה לאחר שהגוף מתאושש. לעומת זאת, גוש שאינו כואב, אינו קטן לאחר שבועיים-שלושה, גדל עם הזמן, או מופיע בלי סימני זיהום ברורים, מצדיק פנייה לרופא. בגיל 50 ומעלה, גוש חדש בצוואר הוא תסמין שלא כדאי להקל בו ראש.

סרטן השקדים: אישה מחזיקה את הגרון ודגם של בלוטת הלימפה

3. כאב באוזן ללא דלקת אוזניים

כאב אוזניים נשמע כמו בעיה של האוזן, אבל לפעמים מקור הכאב נמצא דווקא בגרון. השקדים והאוזן חולקים מסלולי עצב משותפים, ולכן גירוי או גידול בשקד עלולים לגרום לכאב שמורגש באוזן, גם כאשר בדיקת האוזן עצמה תקינה.

כאב אוזניים חד פעמי, כאב שמופיע אחרי הצטננות, או כאב שמלווה בתחושת לחץ, ירידה בשמיעה או נוזלים באוזן, קשור פעמים רבות לדלקת או לגודש. לעומת זאת, כאב אוזן חד צדדי שנמשך, חוזר שוב ושוב, אינו מוסבר על ידי ממצא באוזן, או מופיע יחד עם כאב גרון חד צדדי ותסמינים נוספים שיוצגו בהמשך, בהחלט צריך להיבדק.

4. קושי בבליעה, לעיסה או דיבור

קושי בבליעה יכול להופיע בגלל דלקת גרון, רפלוקס, יובש בפה, בעיות שיניים, תרופות מסוימות או ירידה כללית בכמות הרוק. כאשר מדובר בתופעה קלה וזמנית שמופיעה בזמן מחלה חולפת, לרוב אין צורך להיבהל. גם כאב בזמן בליעה יכול להיות חלק מדלקת גרון רגילה.

עם זאת, יש הבדל בין כאב זמני לבין שינוי מתמשך בתפקוד. אם מזון "נתקע" בגרון, אם הבליעה הופכת קשה יותר עם הזמן, אם יש צורך לשתות הרבה כדי להעביר מזון או אם הדיבור משתנה ללא הסבר ברור - אלה סימנים שמחייבים בדיקה. סרטן השקדים עלול להשפיע על תנועת הלשון, הלוע והשרירים המעורבים בכל התהליכים האלה, ולכן שינוי שמשפיע על האכילה או הדיבור צריך לקבל יחס רפואי.

5. ריח רע מהפה או טעם לא רגיל שלא חולפים

ריח רע מהפה הוא תופעה שכיחה מאוד, וברוב המקרים הוא קשור להיגיינת פה, יובש בפה, דלקות חניכיים, שאריות מזון או בעיות קלות דומות. אבני שקדים, למשל, יכולות לגרום לריח חזק ולא נעים, אך אינן סרטן. גם אחרי מחלה ויראלית או שימוש בתרופות מסוימות עלול להופיע טעם מוזר בפה, ומדובר בתופעת לוואי נפוצה למדי.

הסיבה לדאגה עולה כאשר ריח רע מהפה מופיע יחד עם תסמינים נוספים: כאב גרון חד צדדי שלא עובר, קושי בבליעה, דימום קל ברוק, פצע באזור האחורי של הפה שאינו מחלים, או גוש בצוואר. גידול באזור השקדים עלול ללכוד שאריות מזון, לגרום לדלקת מקומית או לפצע שאינו מחלים, וכל אלה עלולים לגרום לריח חריג. ריח רע לבדו בדרך כלל אינו סימן מספק לסרטן, אך כשהוא חלק מתמונה רחבה ומתמשכת, כדאי לבדוק את הנושא לעומק.

סרטן השקדים: אישה עם ריח פה רע

דימום, פצע שאינו מחלים או שינוי במראה השקד

פצעים בפה הם דבר נפוץ, במיוחד אחרי נשיכה, כוויה ממזון חם, חיכוך משן חדה או אפטה. מה שמצריך בדיקה הוא פצע באזור האחורי של הפה שאינו מחלים, כתם אדום או לבן שאינו נעלם, שקד אחד שנראה גדול משמעותית מהשני, דימום לא מוסבר ברוק, או שיעול עם דם שאינו קשור לפציעה ברורה.

לא תמיד אפשר לראות היטב את השקדים בבית, ולכן אין טעם לנסות לאבחן את התסמין הזה לבד מול המראה. אם יש שינוי שנמשך או תסמינים שמופיעים יחד, בדיקה מקצועית של רופא אף אוזן גרון יכולה לעשות את ההבדל בין חשש לא מבוסס לבין אבחון מוקדם של בעיה אמיתית.

סרטן השקדים: רופאה בודקת שקדים של גבר

מה עושים אם מזהים כמה מהתסמינים?

הכלל המעשי הוא פשוט: לא להיבהל, אבל גם לא להתעלם. תסמין אחד קל שנמשך כמה ימים בזמן הצטננות בדרך כלל אינו סיבה לחשוד בסרטן. לעומת זאת, תסמינים שנמשכים לאורך זמן, מופיעים בצד אחד, מחמירים בהדרגה, או כוללים גוש בצוואר, כאב אוזן בלתי מוסבר, קושי בבליעה, דימום או ירידה לא מוסברת במשקל, ככל הנראה מצדיקים פנייה לרופא.

הצעד הראשון יכול להיות פגישה עם רופא משפחה, רופא שיניים או רופא אף אוזן גרון. אם יש גוש בצוואר או תסמין חד צדדי מתמשך, מומלץ להגיע לבדיקה של אף אוזן גרון. הרופא עשוי לבדוק את הפה והגרון, למשש את הצוואר ובמקרה הצורך להפנות להדמיה או לביופסיה. ברוב המקרים יתברר שמדובר בבעיה אחרת ושכיחה הרבה יותר, אך כאשר מדובר בסרטן השקדים, גילוי מוקדם יכול להשפיע מאוד על אפשרויות הטיפול ועל סיכויי ההחלמה.

הצטרף בחינם לשירות
התכוונת ל:
המשך עם:
בלחיצתך על "הרשם", הינך מסכים ל תנאי שימוש ו הצהרת הפרטיות שלנו ומאשר קבלת מיילים מהאתר.

כתוב תגובה

תוכן התגובה:
הצג את כל התגובות (0)
הצטרף בחינם לשירות
התכוונת ל:
המשך עם:
בלחיצתך על "הרשם", הינך מסכים ל תנאי שימוש ו הצהרת הפרטיות שלנו ומאשר קבלת מיילים מהאתר.