קנאביס רפואי - כל מה שצריך לדעת

אנשים רבים מתמודדים עם מחלות כרוניות קשות כגון אלצהיימר, פרקינסון, סרטן ואיידס, ולעיתים קרובות התרופות למחלות אלה הן בעלות תופעות לוואי אשר גורמות ליותר נזק מאשר תועלת. עבור החולים האלה מספק משרד הבריאות מרשמים מיוחדים לקנאביס רפואי, אשר עוזר להם להתמודד עם מחלתם באופן שהתרופות הקונבנציונליות לא הצליחו.

אנשים רבים מביעים התנגדות לשימוש בצמח, ורואים בו לא יותר מאשר פעילות פנאי לצעירים שאינה שונה מצריכת אלכוהול, אולם לאחרונה אנו שומעים יותר ויותר על מטופלים המדווחים כי הקנאביס הרפואי עוזר להם להתמודד מול מחלות קשות ביותר. בכתבה הבאה תלמדו על הקנאביס הרפואי, על יתרונותיו הבריאותיים, תופעות הלוואי שלו וכיצד משיגים וצורכים אותו.

מה זה בעצם קנאביס רפואי?

קנאביס רפואי הוא למעשה תפרחת צמח הקנאביס, המוכר גם בשם "מריחואנה" (מספרדית). אין הבדל גדול בינו לבין הקנאביס ה-"רגיל", מעבר לעובדה שהוא חוקי למכירה על ידי חברות חקלאיות בעלות רישיון למכירתו, ושרמת הקנבינואידים (החומרים הפסיכו-אקטיביים הפעילים) שבו הם בעלי אחוז ידוע ומוגדר מראש. בצמח הקנאביס יש כ-80 קנבינואידים, שהעיקריים שבהם הם THC ו-CBD, ועל פי אחוזם בצמח, נחלק הקנאביס ל-2 זנים עיקריים.

קנאביס סאטיבה

המילה "סאטיבה" מגיעה מלטינית, ומשמעותה "מתורבת". הזן הזה מכיל כמות גבוהה של THC שהוא הקנבינואיד המפורסם ביותר. ה-THC האחראי לתחושת האופוריה שמלווה את השימוש בקנאביס, והשפעתו היא בעיקר "משחררת" ומעוררת. השפעתו הפסיכו-אקטיבית מורגשת בעיקר בראש, ולא בגוף, ולכן השימוש המתאים בו הוא במהלך היום. יתרונותיו הן:

• מפחית חרדות ודכאון.
• ממריץ ומעורר.
• משפר את מצב הרוח.
• מעודד יצירתיות.
   

קנאביס אינדיקה

המילה "אינדיקה" מגיעה ממוצאו שבהודו (אינדיה), והזן הזה מכיל כמות גבוהה של CBD, שהוא הקנבינואיד השני המפורסם ביותר. לשמן סיבידי אין השפעות פסיכואקטיביות, אך יתרונותיו הבריאותיים יוצאי דופן. זן האינדיקה יעיל בהפגת מתחים והפרעות שינה בשל השפעתו המרדימה. השפעתו הפסיכו-אקטיבית מורגשת בעיקר בגוף, ולכן השימוש המתאים בו הוא במהלך הלילה. יתרונותיו הן:

• מפחית כאבים פיזיים.
• מרגיע ומרפה שרירים.
• מרגיע כאבי ראש ומיגרנות.
• מפחית התקפי מחלות כרוניות.
• מפחית חרדות ודכאון.
• משפר תיאבון.
• מפחית בחילות.

2 הזנים מכילים את 2 סוגי הקנבינואידים (ועוד רבים אחרים), ולכן יתכן שצמח מסוג סאטיבה יוכל להפחית כאבים, וכן שצמח מסוג אינדיקה יוכל לשפר את מצב הרוח. הזנים הרפואיים שבארץ מכילים בדרך כלל כ-16%-22% THC, וכ-0.2%-1% CBD. חוקרים רבים עובדים על הפקת התועלת הבריאותית של ה-CBD לצד הפחתה בהשפעות הפסיכו-אקטיביות של ה-THC. בנוסף אליהם קיימים גם זנים מעורבים (היברידיים) המספקים את השפעותיהם של 2 הזנים, אך כל הזנים נהנים מהיתרונות הבריאותיים של שאר הקנבינואידים שנמצאים בקנאביס, שהם:

• הגנה מפני חיידקים.
• יכולות אנטי דלקתיות.
• הקלה על כאבים.
• הפחתת דיכאון.
• עידוד התפתחות תאי מוח חדשים.

כיצד צורכים את הקנאביס?

כולם יודעים שמריחואנה ניתן לעשן, אך קיימות עוד שלל דרכים בהן ניתן לצרוך אותו. הדרכים המקובלות והיעילות ביותר הן:

עישון

עישון קנאביס הפך לפופולארי במהלך סוף האלף הראשון לספירה, כשהוא התפשט ברחבי העולם הערבי. עד המאה ה-13 עישון הקנאביס היה כבר מקובל ונפוץ באזור. בניגוד למחשבה האינטואיטיבית, מחקרים הראו כי אצל אנשים שעישנו מריחואנה (ללא טבק) למשך תקופה בת 5 שנים, השתפר תפקוד הריאות, ולמרות שהפעולה כוללת הכנסת עשן לריאות, הוא אינו כולל את הזפת ושאר החומרים המסרטנים שנמצאים בסיגריות, כך שאין חשש מפני נזקי העישון המוכרים. קיימות מספר דרכים בהן ניתן לצרוך קנאביס דרך עישון, וכולן עובדות על מנגנון חילוף החומרים בריאות, לכן ההשפעה תהיה מידית:

• ג'וינט – סיגריה מגולגלת המלאה בפרחי מריחואנה קצוצים.
• פייפ – מקטרת לעישון מריחואנה. 
• באנג – מקטרת המשתמשת במים לסינון, בדיוק כמו נרגילה.

אידוי

ניתן לאדות את הקנאביס באמצעות מכשיר הנקרא "ויפורייזר" (מאדה). הויפורייזר מחמם את הפרח לטמפרטורה שבין 180-240 מעלות, ובכך משחרר את החומרים הפעילים שבו מבלי ליצור בעירה. זוהי הדרך הנקייה ביותר לצריכת קנאביס דרך הריאות וגם החסכונית ביותר, משום שהאידוי מנצל את כל הכוח הפוטנציאלי שבקנאביס, מה שבתורו גורם לצריכת כמות מופחתת במהלך השימוש.

עיכול

כבר בשנת 6,000 לפנה"ס נהגו לאכול זרעי קנביס בסין, ועד שנת 2727 לפנה"ס עקבו הסינים אחרי כל סגולותיו הרפואיות של הצמח, ובמשך השנים למדו כיצד להשתמש בו לטיפול במחלות. ניתן לצרוך את הקנאביס בצורת מזון, בדרך כלל עוגיות או כל דבר אחר אשר יכול להכיל חמאת קנאביס. בנוסף, משרד הבריאות מספק שמן קנאביס אשר מכיל תמצית של 25% קנאביס ו-75% שמן צמחי (לרוב שמן זית), אותו ניתן לטפטף מתחת ללשון. שמן הקנאביס הוא טיפול שניתן בעיקר עבור ילדים וקשישים שאינם יכולים לאדות או לעשן.

כיצד ניתן להשיג קנאביס רפואי

הדרך לקנאביס הרפואי היא קשה וארוכה, וכוללת ניסיונות וטיפולים קונבנציונליים רבים, אשר רק על ידי שלילת יעילותם, יוכל הרופא להגיש בקשה לאישור השימוש בו. הרופא המומחה והמטפל במחלה ממנה סובל החולה הוא מגיש הבקשה, שם עליו לפרט את ההיסטוריה הרפואית והטיפולית של החולה.

במקרים בהם קיבלו חולים אחרים אישור לשימוש בקנאביס רפואי עבור אותה בעיה רפואית, ניתן להסתפק בבקשה זו, אולם אם הבעיה הרפואית היא כזו שעוד לא טופלה מעולם בקנאביס רפואי, על הרופא יהיה לצרף מחקרים מדעיים המוכיחים כי הטיפול בקנאביס רפואי יסייע לחולה. הבקשה נשלחת למשרד הבריאות, והתשובה אמורה להגיע כעבור 2-3 חודשים. המחלות שכבר קיבלו אישור לקנאביס רפואי בישראל הן:

• פוסט טראומה
• קוליטיס
• קרוהן
• כאבים נוירופאטיים
• סרטן (לתופעות לוואי של טיפולי כימותרפיה ולשיכוך כאבים אצל חולים שסובלים מסרטן גרורותי)
• איידס (במקרה שבו קיימת ירידה במשקל)
• פרקינסון (לשיכוך כאבים)
• טרשת נפוצה
• תסמונת טורט
• אנשים שמקבלים טיפול פליאטיבי

הקנאביס הרפואי אינו נמכר בבתי המרקחת, אלא על ידי חקלאים אשר קיבלו רישיון מטעם משרד הבריאות והמשטרה לעסוק בגידול ושיווק קנאביס רפואי. הספקיות הישראליות לקנאביס רפואי הן:

• שאיפה לחיים 
• Better 
• Canndoc 
• תיקון עולם
• Cannabliss 
• PharmoCann 
• IMC 
• שיח 

דברים שכדאי לדעת

לקראת סיום יש עוד כמה דברים שאתם צריכים לדעת בנושא הקנאביס הרפואי והמריחואנה בכללותה:

• על פי מחקר שנעשה באוניברסיטת קיימברידג', בין 10%-30% מצורכי המריחואנה הקבועים עלולים לפתח הרגל לעישון, וכ-9% עלולים לסבול מהתמכרות.
• נהיגה תחת השפעת המריחואנה היא אסורה על פי חוק.
• אמנם לא קיים קשר ישיר בין השימוש בקנאביס לבין ערעור היציבות הנפשית, אך קרו מקרים בעבר בהן תפסה תאוצה מחלה נפשית אצל אנשים שעדיין לא היו מודעים לכך שסבלו ממנה. חשוב לוודא שלא קיימת מחלה נפשית בהיסטוריה המשפחתית, ואם כן, מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה לפני תחילת השימוש.
• מחקרים מעטים נעשו בנושא צריכת קנאביס בזמן הריון, אך רוב המומחים מסכימים שלא מומלץ להשתמש בו בתקופת ההריון וההנקה.
• עד היום לא תועד מקרה מוות ממנת יתר של קנאביס, והדבר אפילו אינו מתאפשר, בשל אדישות קולטני הקנבינואידים בגוף לכמויות גדולות במיוחד של קנאביס.
• לקנאביס תופעות לוואי רבות, אותן כל אחד יכול לחוות ברמה כזו או אחרת, והן מופיעות אך ורק במהלך השימוש. התופעות כוללות:

• שינוי במצב הרוח ודרך החשיבה.
• תחושת ריחוף או זרמים בגוף.
• שינוי בתפיסת הזמן (תחושה שהזמן איטי או מהיר יותר).
• קושי במעקב אחרי רצף מחשבות ופגיעה בזכרון בטווח הקצר.
• עוררות מחשבתית ומנטלית (שטף מחשבות לרוב מופשטות ושונות מהרגיל).
• שינויים בהתנהגות החברתית (דברנות יתר, פרצי צחוק, תחושת קרבה לזולת או התכנסות עצמית).
• הפחתה בתגובות רוגז ותוקפנות.
• פגיעה במנגנון שנת חלום.
• פגיעה בקואורדינציה.
• האטה ביכולת התגובה.
• העצמה של יצר המין היכולה לבוא בד בבד עם קשיים בתפקוד המיני.
• הערכה מוגברת לגירויים חושיים (בעיקר שמיעה וטעם).
• תחושת התעלות רוחנית.
• אדמומיות בעיניים (כתוצאה מהרחבת כלי הדם).
• יובש בפה.
• האצת חילוף החומרים.

כמה מילים לסיכום

אם אתם סובלים ממחלה כרונית והתייאשתם כבר מהתרופות שמציעה לכם הרפואה הקונבנציונלית, אולי תשקלו להתייעץ עם הרופא שלכם ולקבל ממנו את כל המידע שחשוב לדעת בקשר לטיפול בקנאביס רפואי במחלתכם. אמנם הדרך להשגתו היא ארוכה והוא טומן בחובו תופעות לוואי שונות, אך לא ניתן להתעלם מכך שעוד ועוד חולים מדווחים על כך שהקנאביס עזר להם לחזור לשגרת חיים נורמאלית.