גם לכם לפעמים קורה שאתם מחייכים ועושים מאמצים להראות שהכול בסדר, למרות שבפנים ההרגשה שלכם מעורערת וצבועה בגוונים של אפור? במצב כזה, רבים יתייחסו לרגשות שכאלו - המופיעים אצלם או בקרב סביבתם - כ"דיכאון", מבלי לדוש בו יותר מדי או לנסות להבין אותו. אולם, המילה "דיכאון" היא שם קוד לקשת רחבה של בעיות נפשיות, שכדי לטפל בהן חשוב ראשית להבין עם מה מתמודדים; דיכאון קליני, המכונה גם דיכאון מז'ורי, הוא דיכאון משמעותי ועמוק שקשה מאוד להתעלם ממנו. התסמינים שלו מורכבים וכוללים בין היתר הפרעות שינה, ירידה בתאבון, קשיים ממשיים לתפקד, ירידה בריכוז ובזיכרון ובמקרים מסוימים אף חוסר תקווה ומחשבות אובדניות. דיכאון מז'ורי לא מותיר הרבה מקום לספק, אבל מה עושים כאשר הקשיים הנפשיים מעודנים יותר, אך עדיין מכבידים ומתסכלים מאוד?
כיום, רבים סובלים ממה שנקרא "דיכאון בתפקוד גבוה" או דיסתימיה. במצב זה ניתן לנהל חיים תקינים, להחזיק בעבודה ואפילו לנהל מערכות יחסים מוצלחות – אבל עמוק מתחת לפני השטח תהיה תחושה של ריקנות, עצבות וחוסר אנרגיות שנראה כי שום דבר לא יכול לשפר. מי שסובל מדיסתימיה עשוי להראות כלפי חוץ כמתפקד באופן נורמטיבי ואף לחייך ו"לשדר עסקים כרגיל", אך בינו לבין עצמו הוא יחוש מתוסכל, ממורמר ותשוש. אז איך מטפלים בדיכאון שמוסווה היטב מאחורי חיוך וחיים שגרתיים לכאורה? ראשית, חשוב להכיר את סימני האזהרה הבולטים ביותר:
1. רדיפה בלתי פוסקת אחרי שלמות
פרפקציוניזם נתפס כתכונה מבורכת שאנחנו מתרברבים בה בראיונות עבודה, אך דווקא אנשים עם שאיפה לשלמות נוטים להיות בסיכון מוגבר לדיכאון בתפקוד גבוה. זאת מכיוון שאנשים אלו יוצרים רף ציפיות גבוה עד בלתי אפשרי להשגה, שהסביבה וגם הם בעצמם לא יכולים לעמוד בו. הפער הזה מוביל בעתו לביקורת עצמית מוגזמת, תסכול, מירמור והערכה עצמית ירודה.
2. הרגשת בריחה תמידית
לא יכולים לוותר על הסיגריות או על המשקה האלכוהולי האהוב עליכם? לא מסוגלים להזיז את עצמכם לעשות כל דבר שהוא לא רביצה ממושכת מול הטלוויזיה או המחשב? כל מה שמתחשק לכם אחרי יום עבודה זה להיכנס למיטה ולישון? אחד מהסימנים הבולטים של דיכאון בתפקוד גבוה הוא נטייה לברוח להרגלים שלעיתים נחשבים כבעלי אופי הרסני. זאת מכיוון שבבריחה להרגלים האלו לא נצטרך לגייס יותר מדי אנרגיות ולא נידרש להתמודד עם המחשבות שאנחנו מנסים להתחמק מהן.
3. תחושת הנאה הולכת ופוחתת מהחיים
נסו לחשוב על החיים שלכם לפני עשר שנים ועל מצבם היום – האם בעבר היו בחייכם יותר דברים שהסבו לכם הנאה, אך היום אתם כבר לא מצליחים ליהנות משום דבר? הסיבה לכך יכולה להיות דיכאון בתפקוד גבוה שגורם לנו לאבד עניין בתחביבים שפעם גרמו לנו להרגיש נהדר. במקרים כאלו, כשאנשים מציעים בילויים או הרפתקאות חדשות, תהיה נטייה לסרב ולתרץ ש"אין לי זמן" או ש"היה לי יום קשה מאוד בעבודה".
4. חוסר שקט ודאגה מתמדת
אנחנו בדרך כלל נוטים להפריד בין חרדה לדיכאון, אך למעשה שתי התופעות האלו משפיעות זו על זו וגם מעצימות אחת את השנייה. אנשים שסובלים מדיכאון בתפקוד גבוה יחוו לא פעם מחשבות טורדניות, חוסר שקט, קושי להתרכז ועלייה ברמת העצבנות. הם ירגישו כל הזמן שהם "על הקצה" ושהם עלולים להתפרץ בכל רגע.
5. קושי בקבלת החלטות
קבלת החלטות והתמודדות עם שינויים דורשות לא מעט אנרגיות ותעצומות נפש שמי שסובל מדיכאון יתקשה לגייס. לכן, גם המשימות הקטנות ביותר עלולות להיראות פתאום קשות מנשוא, בטח כאשר מדובר על החלטות משמעותיות לגבי העתיד. אנשים שסובלים מדיסתימיה עלולים לפקפק בכל בחירה שהם עושים – ולראות את הקושי במקום את ההזדמנות בכל החלטה שיקבלו.
איך אפשר לטפל בדיכאון בתפקוד גבוה?
ראשית, חשוב להביט פנימה, לבחון בכנות את מצבכם ולא להתבייש להודות שהגיע הזמן לשינוי. כעת, ניתן לבחון דרכים יעילות לשיפור של איכות החיים. מומלץ לטפל בדיכאון בתפקוד גבוה (דיסתימיה) על ידי טיפול פסיכודינאמי או טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) שהוכח במחקרים קליניים כדרך יעילה לטפל בדיכאון מסוג זה. טיפול CBT מסייע להבין אילו מחשבות מכשילות אותנו – וכיצד ניתן לשנות את דפוסי החשיבה וכך גם את ההתנהגות הרלוונטית. בטיפול פסיכודינאמי מנסים להגיע אל שורש הבעיות הנפשיות שגורמות לדיכאון, לפתור קונפליקטים פנימיים, להעלות למודעות קשיים שונים וללמוד כיצד ניתן להתמודד טוב יותר. פתרון נוסף שקיים להתמודדות עם דיכאון מסוג זה הוא שימוש בתרופות נוגדות דיכאון כגון ציפרלקס, הניתנות על ידי פסיכיאטר מומחה.
כתוב תגובה
תוכן התגובה:
שם מלא: