בחן את עצמך מתכונים בריאות ומשפחה בדיחות כדאי לדעת רוחניות והעצמה
נושאים נוספים:    רץ ברשת הומור ופנאי טיולים וטבע אומנות ובמה טכנולוגיה ומחשבים
עריכת פרופיל צפית לאחרונה המועדפים שלי
print header
ראשי > כדאי לדעת

האם אלרגיה יכולה להקנות פיצוי בגין אובדן כושר עבודה?

עורך: עופר בר אל
אהבו: 9
א א
שמור למועדפים
ביטוח אובדן כושר עבודה מעניק מקור הכנסה במקרה של מחלה או תאונה, אך בעלי אלרגיות לא תמיד יודעים האם הם זכאים להשתמש בו. ביטוח לאומי קובע קריטריונים אחידים ומעניק שורה ארוכה של זכויות והטבות. לעומת זאת, בחברות ביטוח פרטיות הקלף המכריע הוא הרכב הפוליסה ובעיקר השאלה האם למבוטח יש כיסוי בגין אובדן כושר עבודה ספציפי או כללי.
 
ביטוח אובדן כושר עבודה ניתן על ידי המוסד לביטוח לאומי וחברות ביטוח פרטיות. הביטוח הוא כיסוי שמעניק תשלום פיצוי חודשי קבוע ובחלק המקרים הוא גם מזכה בביטול פרמיה משתנה או קבועה. הכיסוי מספק למבוטח מקור הכנסה שאמור להגן עליו ועל בני המשפחה במקרה של תאונה. כל אזרחי ישראל מבוטחים על ידי הביטוח הלאומי כנגד אובדן כושר עבודה, לעומת חברות הביטוח שמבטחות באופן פרטי או מטעם המעסיק.
 

 
בשנים האחרונות עלה לדיון נושא זכאותם של בעלי אלרגיות לקבלת פיצוי בגין אובדן יכולת לעבוד ולהשתכר. באופן עקרוני, ביטוח לאומי מעניק קצבאות שונות לאנשים שסובלים מאלרגיות ועונים על הקריטריונים, בעוד חברות הביטוח הפרטיות מציעות הטבות מן הסוג הזה בכפוף להרכב הפוליסה. 
 
יש להבחין בין המצבים שבהם אלרגיה פוגעת ביכולת העבודה של המבוטח. אובדן מלא מוגדר בקרב אנשים שלא יכולים לעבוד בשום עבודה בעקבות האלרגיה, אך יש גם אנשים שבעקבות האלרגיה ירדה רק יכולת ההשתכרות שלהם. לצד אלו יש מבוטחים שהאלרגיה מונעת מהם להמשיך ולעסוק מקצוע שתואם את השכלתם או הכשרתם. בנוסף, חברות ביטוח פרטיות מציעות פוליסות מיוחדות שמגדירות "אובדן כושר עבודה מקצועי". אלו פוליסות שמגנות מפני איבוד היכולת להתפרנס מהמקצוע המסוים שבו התמחה המבוטח.
 
אחת הדרכים הטובות ביותר להבטיח כיסוי מלא למצבים של פגיעה ביכולת ההשתכרות היא לרכוש הרחבות לפוליסת הביטוח הפרטית. יש אפשרות להרחבה עיסוקית לעיסוק ספציפי, הרחבת פרנצ'יזה לתשלום פיצוי חודשי בתום תקופת ההמתנה גם בגין החודשיים הראשונים והרחבה שמבטיחה הגדלת פיצוי מיוחדת במקרי שיקום וסיעוד.
 
איזה אלרגיות נמצאות ברשימה ואיך מקבלים את הפיצוי?
 
הכיסוי של המוסד לביטוח לאומי ניתן על ידי מחלקת נכות כללית, מחלקת נפגעי עבודה ומחלקת נפגעי תאונות. מי שהאלרגיה שלו חמורה עד כדי מצב של נכות זכאי לקצבה במקרה של הפחתת כושר עבודה ב-50%, במקרה שהכנסתו הצטמצמה ב-60% לצמיתות ובמקרה של אובדן יכולת השתכרות באופן זמני. גובה הקצבה נקבע בחוק וללא התייחסות בגובה המשכורת לפני תחילת האלרגיה.
 
הביטוח הלאומי מכיר במספר מחלות אלרגיה לצורך קבלת הזכויות השונות. בראש הרשימה נמצאות אלרגיות קשות בדרכי הנשימה שנגרמות מרגישות לחומרי תברואה, דגנים וקמח. אלו גם אלרגיות שבדרך כלל מקנות אפשרות להגשת תביעה בגין מחלת מקצוע. לאחר מכן ניתן לציין אלרגיות מהסוג של אסתמה תעסוקתית, מחלות עור אלרגיות, דלקות עור חמורות וטלקוזיס מחשיפה ממושכת לטלק.
 
ההתנהלות מול חברות ביטוח פרטיות מורכבת יותר. כאן השאלה העיקרית העומדת על הפרק היא כיצד מנוסחת פוליסת הביטוח של המבוטח ואילו אלרגיות מופיעות בתוכה כאירוע ביטוחי שמקנה כיסוי. כמו כן, הביטוחים הפרטיים כוללים תקופת המתנה של 3 חודשים לפני תחילת הזכאות. TUרק בעת תקופת אובדן כושר העבודה המבוטח פטור מתשלומי הפרמיה לתגמולי זקנה או ביטוח מנהלים, ויש ברוב הפוליסות סעיף שמבטיח שניתן להמשיך לקבל גמלה מהביטוח הלאומי.
 
לסיכום, אלרגיות מסוימות בהחלט יכולות להקנות פיצוי בגין אובדן כושר עבודה. כדאי לברר את הנושא מול הביטוח הלאומי וחברת הביטוח הפרטית בהתאם למאפייני המחלה. 
 
שלח לחבר שתף WhatsApp
העתק קישור
תוכן הבא
הצטרף בחינם לשירות
התכוונת ל:
בלחיצתך על "הרשם", הינך מסכים ל תנאי שימוש ו הצהרת הפרטיות שלנו ומאשר קבלת מיילים מהאתר.
דווח על הפרת זכויות יוצרים | מצאת טעות?
הדפס תוכן

אולי תאהב גם:

תזונה ובריאות מאצ'ה, ספירולינה, תרד וסלרי: נטורופתית מסבירה על טרנד האבקות הירוקות 4:19

הכירו את האבקות הירוקות שמספקות יתרונות חשובים לבריאות
מתכונים ומשקאות היישר מיפן: 10 גאדג'טים זולים ויעילים למטבח 14:16

10 גאדג'טים זולים ויעילים למטבח מיפן שהלוואי ונראה גם בארץ
טיולים בארץ ובעולם הסרטון הזה ייקח אותך לסיור מרתק בפרובאנס ובריביירה הצרפתית 17:14

קסם צרפתי: צאו לסיור מרתק בפרובאנס ובריביירה הצרפתית
אקטואליה וביטחון איילה חסון בראיון עם מסעב חסן יוסף, בן החמאס שגויס על ידי שב"כ 16:09

האם אפשר להביס את חמאס? לבן המחבלים שתומך בישראל יש תשובה...
מחשבים וסלולר 7 אפליקציות מומלצות לעריכת תמונות בחינם ב-2025

בחינם: 7 אפליקציות עריכת התמונות המומלצות ביותר ב-2025
העצמה למה כל כך חשוב לאהוב את עצמך? 2:40

למה כל כך חשוב לאהוב את עצמך - התשובה תפתיע אותך...
דברים שכדאי לדעת 12 שימושים מקוריים לפלפל חוץ מבישול

12 שימושים לפלפל שחור שהפכו את החיים שלי לקלים וטובים יותר
הורות ומשפחה תנוחת הישיבה הנפוצה והמסוכנת בקרב ילדים

אם הילד שלך יושב ככה, כדאי מאוד לקרוא את הכתבה הזאת...

מבחנים שאולי תאהב:

מבחני עברית greeting-cat המבחן המאתגר הבא יחשוף עד כמה העברית שלכם צחה ועשירה
מבחני טריוויה greeting-cat בחן את עצמך: מה אתה יודע על לונדון?
מבחני אישיות greeting-cat בחן את עצמך: כיצד הנפש שלך מתייחסת לזמן?
הצטרף בחינם לשירות
התכוונת ל:
בלחיצתך על "הרשם", הינך מסכים ל תנאי שימוש ו הצהרת הפרטיות שלנו ומאשר קבלת מיילים מהאתר.
בריאות ומשפחה
כדאי לדעת
הומור ופנאי
רץ ברשת
טיולים וטבע
רוחניות והעצמה
אומנות ובמה
טכנולוגיה
אקטואליה וספורט
צור קשר | עזרה | אודותינו | תנאי שימוש | הצהרת פרטיות | פרסום