המירוץ לחיפוש אחר תרופה נגד קורונה לא נפסק לרגע, ויצרניות תרופות רבות ברחבי העולם מקוות להיות אלו שיביאו את הבשורה והמזור. אחת מהן ככל הנראה כבר הצליחה – גיליאד סיאנסז – שפיתחה את התרופה "רמדסיביר" (Remdesivir), אותה כבר הזכרנו בכתבה אחרת שעסקה בארבעת התרופות המובילות שנבדקות לטיפול בקורונה. ב-1 למאי 2020 התרופה הזו הפכה לראשונה שקיבלה אישור מטעם מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) לטיפול בקורונה, וחברת גיליאד סיאנסז אף תרמה מעל מיליון בקבוקונים שמכילים אותה לחולים שזקוקים לה. התרופה נמצאה כיעילה בצמצום זמן ההחלמה הנדרש לחולי קורונה, וכעת התחילו לטפל בעזרתה בארה"ב בחולים מונשמים. אז מה החשוב לדעת עליה והאם היא באמת תהיה זו שתציל אותנו מהנגיף? הנה כל מה שאנחנו יודעים כעת על רמדסיביר והטיפול באמצעותה בקורונה.
איך רמדסיביר משפיעה על קורונה?
כדי להבין איך עובדת התרופה הזו, צריך קודם כל להבין איך עובד הנגיף שנגדו היא מיועדת. הקורונה גורמת לזיהום ויראלי בגוף, וכשהווירוס מדביק את אחד התאים באף או בגרון למשל, הוא מתחיל לשכפל את עצמו עוד ועוד כדי להתפשט בכל רחבי הגוף. הווירוס למעשה משתמש בתאי הגוף שלנו כמעין מפעל לייצור המרכיבים הגנטיים שהוא זקוק להם כדי לשרוד ולשגשג, וככל שהוא משכפל את עצמו יותר, כך הזיהום ממנו נעשה חמור יותר.
רמדסיביר היא תרופה אנטי-ויראלית שהמטרה שלה היא בעצם למנוע מהווירוס את היכולת לשכפל את עצמו. במחקרים שנעשו על חולי קורונה נמצא כי אלו שקיבלו טיפול עם רמדסיביר החלימו תוך 11 יום בממוצע, לעומת אלו שקיבלו תרופת דמה (פלצבו) ואשר החלימו תוך 15 יום בממוצע. במחקר אחר שנערך על התרופה נמצא כי מקרי המוות היו רק 8% בקרב אלו שקיבלו אותה לעומת 11.6% בקרב אלו שקיבלו תרופת דמה. על פי ארונה סוברמאניאן, פרופסורית קלינית למחלות מדבקות ואחת מחוקרות התרופה באוניברסיטת סטנפורד, הפחתה של זמן אשפוז מ-15 יום ל-11 יום היא משמעותית מאוד, שכן כל יום של הנשמה הוא משמעותי לחולים, וכל מכונת הנשמה פנויה יכולה להציל חיים.
רמדסיביר הוא טיפול, ולא תרופת פלא או חיסון
חשוב לציין שרמדסיביר מספק טיפול והוא לא תרופה שמרפאת את המחלה באופן מיידי, כשלעת עתה אין שום תרופה או חיסון שעוזרים למנוע הידבקות בקורונה או החמרה מסוכנת של התסמינים. משמעות הדבר היא שעדיין צריך לשמור על כל הוראות משרד הבריאות למניעת הידבקות והדבקה. במהשך לכך, נכון לעכשיו רמדסיביר מיועד אך ורק לשימוש לצד טיפולים אחרים בבתי חולים כדי לעזור לאנשים עם תסמינים חמורים להחלים מהר יותר.
עוד יש לציין כי לרמדסיביר, כמו לתרופות רבות אחרות, ישנן תופעות לוואי, וביניהן אי-ספיקה נשימתית בקרב חולי קורונה, משמע הטיפול הזה עלול להיות מסוכן בדיוק כמו שהוא עשוי להיות מועיל. בנוסף טיפול ברמדסיביר ככל הנראה גורם גם לאנמיה ותרומבוציטופניה (מיעוט בטסיות דם) וכל זה מוביל למסקנה אחת ברורה לצד התקווה לסוף משבר הקורונה או לפחות להרגעתו.
מומחים רבים טוענים שהשימוש ברמדסיביר הוא בעייתי, אף על פי שנראה כי הוא נדרש כעת לחולים מסוימים. הסיבה לכך היא שמדובר בתרופה שנבחנה על חולי קורונה רק במשך השבועות האחרונים ולא במשך שנים, והמידע הסטטיסטי לגביה אינו מספיק כדי להחליט האם היא אכן מועילה או אולי אף מזיקה במידה מסוימת. דבר שכזה עוד לא נעשה במאה השנים האחרונות, ועל כן לא כולם תולים עדיין את התקוות ברמדסיביר.
החוקרים צריכים גם למפות את כל המידע הנוגע לתרופה ולהבין מהי הדרך היעילה והנכונה ביותר להשתמש בה. צריך למשל להבין מתי אנשים צריכים להתחיל לקבל את הטיפול, כשלעת עתה נראה שכמה שיותר מוקדם, כך טוב יותר. צריך גם להבין מי יהיו החולים שזקוקים לטיפול ומי יוכלו להבריא בלעדיו, כלומר באילו מקרים תהיה לטיפול ברמדסיביר השפעה משמעותית יותר.
לאחר מכן הצעד הבא הוא לבדוק כיצד התרופה משתלבת עם טיפולים אחרים, ולבחון האם ישנן תרופות אחרות שיכולות להינתן יחד עם רמדסיביר כדי לשפר את פעילותה. כך או כך, לעת עתה הרמדסיביר נראית מבטיחה מאוד אך עדיין לא מושלמת, ועם הזמן אנחנו נזכה לגלות האם היא תוכל לשפר את יחס החולים והמתים ותעזור לנו להתקרב לניצחון בקרב עם מגפת הקורונה.
כתוב תגובה
תוכן התגובה:
שם מלא: