הזעת יתר – מה הגורמים לתופעה וכיצד ניתן לטפל בה

סוגי הזעות היתר והגורמים להם

הזעת יתר היא תופעה המתחלקת לשני סוגים עיקריים: הזעת יתר כללית והזעת יתר ממוקדת משנית. לשני הסוגים האלו גורמים ותסמינים שונים וייחודים, שכדאי להכיר כדי לקבוע מהו הטיפול המתאים לכם.

הזעת יתר כללית – בעיה זו מתבטאת בהזעה כללית המופיעה בכל אזורי הגוף השונים, ולא רק בידיים, בבית השחי, בפנים או ברגליים. עוד בניגוד להזעת היתר הממוקדת, הלוקים בסוג זה של תופעה נוטים יותר להזיע גם במהלך השינה. תופעה זו היא לרוב תסמין והיא נגרמת עקב מצב רפואי אחר המחייב בדיקה ומעקב רפואי.

ישנם מספר מצבים רפואיים ובעיות בריאותיות שעלולים להוביל להופעתה של הזעת היתר הכללית, ביניהם ניתן למנות:

• הריון
• סוכרת
• יתר פעילות של בלוטת התריס (מחלת גרייבס)
• כניסה לגיל המעבר
• משקל עודף
• פרקינסון
• דלקת מפרקים שגרונית
• שיגדון
• מחלת ריאות
• בעיות לב

אם אתם סובלים מהזעת יתר שכזו, עליכם לבחון ולגלות מהו אותו מצב רפואי הגורם לה ולטפל בו – כי זו הדרך לטפל בה. רק קבלת טיפול ראוי לסיבה הראשית המובילה להופעת הזעת היתר תעזור לכם להוריד את רמת ההזעה הכבדה, ולכן חשוב שתפנו לקבלת טיפול וייעוץ רפואי. 

הזעת יתר ממוקדת משנית – אם אצל רוב האנשים לבלוטות הזיעה יש מצב "פעיל" ומצב "כבוי" – לאלו הסובלים מהזעת יתר ממוקדת משנית יש רק מצב פעיל. בלוטות הזיעה העובדות ביתר שאת אצל אלו הסובלים מסוג זה של הזעת יתר נקראות "בלוטות זיעה אקריניות" והן מהוות חלק גדול מכלל מיליוני בלוטות הזיעה הנמצאות על גופנו, ובעיקר ניתן למצוא אותן על כפות הרגליים והידיים, הפנים ובית השחי.

לרוב פועלות הבלוטות האלו כאשר עצבי הגוף מאותתים להן לעשות כך במצבים שונים: כאשר אנחנו במקום חם מאוד, עושים פעילות ספורטיבית, נמצאים במצב רגשי מתוח או שההורמונים שלנו נכנסים לפעולה. אך אצל אלו הלוקים בהזעת יתר, העצבים המפעילים את הבלוטות "עובדים שעות נוספות", סובלים מעודף פעילות וגורמים להופעת הזיעה גם במצבים שאין לכך סיבה. כך למשל, עצביהם של הסובלים מהזעת יתר ממוקדת משנית עלולים לפעול רק מהמחשבה על משהו שגורם להם לחרדה, וכך לגרום להפרשה מהירה ומשמעותית של זיעה.

הרופאים אינם יודעים בוודאות מה הסיבה לכך שאותם עצבים המפעילים את בלוטות הזיעה פועלים ביתר שאת וגורמים להזעת היתר הזו, אך ישנה הערכה כי מדובר בעניין תורשתי. ברוב המקרים מדווחים אלו הלוקים בבעיה זו שהיא הופיעה אצלם כבר מילדות.

פתרונות להזעת יתר

כאמור, במקרה של הזעת יתר כללית – הפתרון הוא למצוא את שורש התופעה, כלומר הבעיה הרפואית ממנה אתם סובלים, ולטפל בה. במקרה של הזעת יתר ממוקדת, בעיקר כזו הנובעת מבית השחי – שהיא כנראה הנפוצה ביותר – ישנם כמה טיפולים עיקריים שכדאי להכיר:

1. תכשירים ותרופות כנגד הזעה – פתרון מקומי ונפוץ יחסית לתופעת הזעת היתר, שלעיתים גם יכול להגיע בעקבות מרשם רופא, הוא תכשירים המיועדים למניעתה ומכילים אחוזים גבוהים של מלחי אלומיניום (אלומיניום כלוריד). לרוב מדובר על משחות מסוגים שונים וכן דאודורנט אנטי-פרספירנט למריחה על העור. רכיבי האלומיניום שבתכשירים אלו נועדו לחסום את פעילות הצינוריות המובילות את הזיעה מן הבלוטות אל מחוץ לגוף.

זהו אמנם פתרון זמין ביותר, מכיוון שמחירם של התכשירים הללו אינו גבוה – אך יעילותם אינה גבוהה וסביר להניח כי הם לא יפתרו לחלוטין את הבעיה למי שבאמת סובל מהזעת יתר. יתרה מזאת, תכולת האלומיניום הגבוהה עלולה לגרום לכך שהשימוש בהם יוביל לגירוי ואדמומיות בעור, ובמקרים חמורים יותר אף לבעיות עור חריפות, כך שדרוש כאן מעקב רפואי והקפדה על שימוש זהיר ביותר.

2. סימפטקתומיה – זהו הליך ניתוחי זעיר-פולשני הנערך כשהמטופל נמצא תחת הרדמה מלאה. הוא כולל ביצוע של שני חתכים קטנים באזור בית החזה של המטופל, החדרתם של מצלמת וידאו ומכשירים כירורגיים זעירים דרך חתכים אלו, ולסיום חיתוך של הרקמה העצבית המקשרת בין מערכת העצבים הסימפתטית – האחראית להעברת המסרים לבלוטות הזיעה – ובין הבלוטות עצמן. כתוצאה מניתוק העצב ההזעה מופסקת כליל ובאופן קבוע, ללא חשש שתחזור.

עם זאת, כדאי לדעת כי תופעת לוואי נפוצה של הליך ניתוחי זה, המתרחשת אצל 1 מתוך 20 אנשים שעוברים אותו, היא התפתחותה של זיעה מפצה – כלומר הופעתה של הזעת יתר במקומות שבהם לא הזיע המטופל טרם הניתוח. עוד תופעת לוואי רווחת של סימפטקתומיה, שחצי מן המטופלים בה סובלים ממנה,  נקראת "הזעת פאנטום" –  התחושה כי התקף זיעה עומד להתרחש, על אף שהוא אינו קורה בפועל. תופעות לוואי אלו הורידו באופן דרמטי את הפופולאריות של טיפול זה.

אולי יעניין אותך גם:

חשוב לדעת: אבחון מוקדם של מפרצת במוח יכול להציל את חייכם

7 סיבות מפתיעות לכאב ראש והדרכים הטובות ביותר להילחם בהן

2 מרכיבים טבעיים שיפתרו לכם את בעיית המעיים תוך 3 שבועות

15 משחקים לגינה ולחצר שעוזרים לילדים להעביר את הקיץ בכיף

3. זריקות בוטוקס – בוטוקס הוא אמנם שם של חומר שאנו רגילים לשמוע בהקשר של עולם הקוסמטיקה, אך מתברר כי הוא יעיל גם לטיפול בהזעת יתר. במסגרת טיפול זה, מאלחשים את בית השחי של המטופל ולאחר מכן מזריקים לתוכו כמות גדולה יחסית של הרעלן בוטולינום, הידוע בשם בוטוקס. בתוך הגוף, מעכב הבוטוקס את שחרורו של חומר בשם אצטילכולין המעורר את בלוטות הזיעה, וכך לאחר שבוע-שבועיים ניתן לראות הפחתה של 70%-90% בכמות הזיעה.

זהו הליך נפוץ ופופולרי לטיפול בהזעת יתר, אך הוא אינו חף לחלוטין מחסרונות... הוא מתאים בעיקר לטיפול בהזעה מבית השחי, אך מסובך יותר לטפל בו בהזעה מכפות הידיים והרגליים – מכיוון שמקומות אלו רגישים יותר לזריקות. מלבד זאת, מדובר בטיפול יקר יחסית ומוגבל בזמן – יש לחזור עליו כל 6-9 חודשים, מכיוון שלאחר זמן זה החומר מתפרק בגוף באופן טבעי ואינו משפיע עוד.

4. Mira Dry – שיטה מתקדמת וחדשנית זו היא כיום אחד מהטיפולים היחידים שמאפשרים פתרון יעיל וקבוע לתופעת הזעת יתר ללא הליך פולשני. Mira Dry היא למעשה מערכת תרמית המתמקדת בבלוטות הזיעה בבית השחי ומחממת אותן בצורה מבוקרת, בעזרת אנרגיה אלקטרומגנטית. החום הגבוה גורם להמסת הבלוטות האקריניות מהן נודף נוזל הזיעה.

הטיפול במירה דריי נעשה תחת הרדמה מקומית בלבד, ותופעות הלוואי שלו כוללות נפיחות, אדמומיות וכאבים קלים בבית השחי שחולפים תוך מספר ימים בלבד. מטרת הטיפול במכשיר ה-Mira Dry היא להביא להפחתה של כ-85-100% בהופעת הזיעה – אחוזי הצלחה גבוהים מאוד ביחס לשאר שיטות הטיפול.